Primär skelettcancer (skelettsarkom) startar i skelettet och är en väldigt ovanlig cancerform. Det är mycket vanligare att få cancer i skelettet till följd av cancer som har spridit sig från andra delar av kroppen och gett metastaser, dottertumörer.

Granskad av: Jan Zedenius, professor i kirurgi, Karolinska universitetssjukhuset

Fakta

  • Höjda kalkhalter i blodet är symtom på metastaser i skelettet.
  • Sarkom är cancer i kroppens stödjevävnader, som skelett, brosk, bindväv, muskler.
  • Den vanligaste formen av skelettsarkom kallas osteosarkom

Vad är skelettcancer?

Cancertumörer i skelettet kan ha olika ursprung. De kan uppkomma primärt i skelettet och heter då sarkom. De kan också uppkomma som metastaser, alltså att de har spridits dit av en annan cancersjukdom i kroppen.

Det är relativt få människor som drabbas av skelettsarkom. Vanligtvis när man pratar om skelettcancer brukar det oftast handla om metastaser från en annan cancerform.

De olika former av skelettsarkom (primär) som finns är:

  • Osteosarkom
  • Ewings sarkom
  • Kondrosarkom

Inom vården kallas primär skelettcancer för sarkom. Osteosarkom är den vanligaste av de primära skelettcancerformerna men alla tre är väldigt ovanliga. Majoriteten av alla som har cancer i skelettet har metastaser från annan cancerform.

Illustration skelettet, skelettcancer
Människans skelett består av mer än 200 ben med olika storlek och utseende. Många av benen är förenade med varandra genom leder, som gör att vi kan röra armar och ben i olika riktningar. För att hålla benen på plats och lederna ihop finns ledband och senor. Illustration: Thomas Krebs

Symtom på skelettcancer (metastaser)

De vanligaste symtomen vid metastaser i skelettet är

  • smärta
  • svaghet i till exempel ett ben
  • förhöjda kalkhalter i blodet.

De höga kalkhalterna i blodet beror på att skelettet urkalkas. Det gör att kalk istället hamnar i blodet. Vid höga kalkvärden i blodet kan man uppleva en sjukdomskänsla, trötthet, förstoppning och ökad törst.

Mycket höga kalkhalter kan leda till irritation, förvirring och till slut medvetslöshet.

Urkalkningen leder till att benets normala uppbyggnad förstörs. Det ökar risken för att en fraktur, benbrott, ska uppstå.

Det finns effektiva läkemedel mot höga kalkhalter i blodet och de läkemedlen kan också påverka själva metastaserna i rätt riktning.

Hur upptäcker man skelettcancer (metastaser)?

En vanlig metod att undersöka om det finns metastaser i skelettet är skintigrafi

Även datortomografi, magnetkamera och PET kan användas för att upptäcka metastaser i skelettet.

Hur behandlas skelettcancer (metastaser)?

Valet av behandling beror på vilken cancerform som har spridit sig till skelettet.

Cytostatika, strålbehandling eller radioaktiva isotoper kan ges för att lindra smärta vid skelettmetastaser. De kan behöva kompletteras med annan smärtbehandling med smärtstillande läkemedel.

Läs mer om metastaser

Symtom på skelettcancer (primär)

De vanligaste symtomen vid sarkom i skelettet är

  • rörelse- och belastningssmärtor
  • smärta eller värk
  • trötthet, feber och blodbrist.

Rörelse- och belastningssmärtor uppstår främst vid osteosarkom (skelettsarkom). Smärta och värk är även vanligt vid cancerformen kondrosarkom (brosksarkom).

Vid Ewings sarkom är smärta ett vanligt första symtom liksom trötthet, feber och blodbrist.

Hur upptäcker man skelettcancer (primär)?

För att upptäcka primär skelettcancer används ärfrämst datortomografi och magnetkamera. I en del fall är den ena metoden bättre, i andra fall den andra. Även PET kan användas i vissa situationer.

Hur behandlas skelettcancer (primär)?

Vid sarkom är den främsta behandlingen att operera bort tumören, om det är möjligt. Operationen kombineras i princip alltid med cytostatikabehandling. Även strålbehandling kan ha god effekt vid denna tumörform.

Cancer behandlas i huvudsak på fyra olika sätt. Med operation, läkemedel, strålning och immunterapi. I den här filmen går vi igenom de olika metoderna.

Rehabilitering vid skelettcancer

Redan när du fått besked om att du har skelettcancer bör sjukvården sätta igång planeringen av din rehabilitering, så att du efter genomgången behandling kan leva ett så bra liv som möjligt, både kroppsligt och själsligt.

Din kontaktsjuksköterska har ansvar för att planera och samordna din rehabilitering.

Läs mer om cancerrehabilitering

Läs mer om sarkom

Vart kan jag vända mig

Har du frågor och funderingar om cancer är du varmt välkommen att kontakta oss på Cancerlinjen.

Linjen är bemannad av legitimerad vårdpersonal med lång erfarenhet av cancervård.

Ring 010-199 10 10 eller skicka ett mejl till Cancerlinjen

Efter cancerbeskedet

Att få ett cancerbesked kan vara svårt. Det är vanligt att reagera med oro, nedstämdhet och känslor av overklighet. För många kan det vara skönt att dela sina tankar med andra eller få veta hur andra har hanterat känslorna.

Läs mer om känslomässigt stöd

Praktiska råd efter cancerbeskedet

Efter cancerbeskedet finns det också praktiska saker som måste tas om hand. Det kan handla om allt från sjukskrivning och ekonomi till hjälpmedel och rättigheter.

Få praktiska råd efter cancerbeskedet

Kontaktsjuksköterska

Efter ett cancerbesked har du rätt till en kontaktsjuksköterska. Kontaktsjuksköterskan är med och samordnar vården, hjälper dig att veta vad som händer och fungerar som en central kontaktperson för dig som är sjuk och för närstående.

Stöd till närstående

För de som är närstående till någon som är sjuk kan det vara skönt att lära sig mer om sjukdomen och få tips och råd på hur man kan stötta.

För dig som är närstående till någon med cancer

Källor:

Kunskapsbanken, RCC

Kunskapsbanken är ett kunskapsstöd för cancervården med alla nationella vårdprogram, standardiserade vårdförlopp (SVF) och Nationella regimbiblioteket från Regionala cancercentrum.

Kunskapsbanken, Regionala cancercentrum

Cancerfondens expertråd

Cancerfondens expertråd består av docenter, professorer, överläkare, diagnosansvariga och specialister inom onkologi, hematologi, kirurgi, gynekologi, urologi och  dermatoskopi som faktagranskar våra texter.

Cancerfondens expertråd

Internetmedicin.se

Internetmedicin är en kunskapsdatabas för läkare med översikter för diagnostik och behandling av sjukdomstillstånd. 

Internetmedicin.se

Till forskarna som söker svar

Valfritt belopp
Genom att gå vidare samtycker jag till att mina personuppgifter behandlas i enlighet med Cancerfondens integritetspolicy.

Vill du få information om vårt arbete för att besegra cancer?

E-post

Genom att gå vidare samtycker jag till att mina personuppgifter behandlas i enlighet med Cancerfondens integritetspolicy.