Lundholm, Kent Göran – Prevention of Muscle Wasting following major Cancer Surgery for improved organ and physical function.

Bakgrund

Majoriteten cancerpatienter drabbas av matleda och ofrivillig viktnedgång med förlust av muskelmassa (hjärta, diaphragma, skelttmuskulatur) i samband med sin sjukdom. Förändringarna leder sekundärt till fysisk funktionsnedsättning, reducerad livskvalité samt försämrade behandlingsmöjligheter med kirurgi och radio-kemoterapi. Orsaker till viktnedgång vid cancersjukdom beror på komplexa mekanismer på grund av att tumörceller producerar olika substanser och molekyler, vilket leder till systemisk inflammation och stressreaktioner i neuro-endokrina system. För närvarande finns få effektiva behandlingsalternativ mot ofrivillig viktnedgång.

Beskrivning

Förlust av muskelmassa och funktion kan delvis undvikas genom konsekvent näringsbehandling; dock är näringsbehandling inte optimalt utvecklad. För att bibehålla muskelmassa och funktion krävs jämnvikt mellan uppbyggnad (syntes) och nedbrytning (degradation) av muskelproteiner, särskilt kontraktila fiberprotein (actin, myosin). Vid svår sjukdom uppstår alltid negativ balans vilket leder till reducerade organfunktioner. Genom att studera förändringar av intracellulära signalvägar som balanserar protein-syntes och protein-degradation kan orsaker till bristande anabol stimulering vid näringsbehandling och annan specifik terapi förbättras.

Mål

Ökad kunskap om biologiska mekanismer, som inhiberar och försvårar åter-syntes av muskelproteiner vid cancersjukdom och kurativt syftande kirurgi, förväntas öka överlevnad, reducera vårdtider och vårdkostnad samt förbättra postoperativ rehabilitering och hälsorelaterad livskvalitet .