Incidensen av adenocarcinom i matstrupen har ökat de senaste decennierna i Sverige. Vår förståelse för dess uppkomst är fortfarande begränsad. Dålig munhälsa med oral dysbios kan öka risken för magcancer. Det är också inte välstuderat hur Epstein-Barr virusmängd och subtyper påverkar prognosen för nasofarynxcancer. Målen med denna anslagsansökan är att leta efter ledtrådar för okända mikrobiella riskfaktorer för precancerösa lesioner och cancer i förtarmen, samt att förbättra prediktionsmodeller för prognos av nasofarynxcancer.
Vi kommer först undersöka om Helicobacter pylori-infektion minskar risken för gastroesofageal reflux sjukdom genom att introducera atrofisk gastrit i en stor tvillingstudie. Vidare kommer vi undersöka associationer mellan oralt/esofagealt mikrobiom och esofageala lesioner genom en populationsbaserad endoskopienkät. Vi kommer sedan använda det svenska tandhälsoregistret för att utforska om orala sjukdomar ökar risken för magcancer. Slutligen kommer vi undersöka om Epstein-Barr virusmängd och subtyp är associerade med prognosen för nasofarynxcancer, genom långsiktig uppföljning av fall i en stor populationsbaserad fall-kontroll studie.
Sammantaget kommer dessa tillvägagångssätt förhoppningsvis fördjupa vår kunskap om hur mikrober bidrar till ökad risk för cancer i förtarmen, samt hur mikrober påverkar prognosen för nasofarynxcancer. Detta kommer förhoppningsvis bidra till förbättrad primär, sekundär och tertiär prevention, vilket kan i slutändan kan leda till att både sjuklighet och dödlighet av dessa maligniteter minskar.