Markar, Sheraz – Surveillance After Resection of Oesophageal aNd Gastric cancer (SARONG): A Registry-based Randomised Controlled Trial

Bakgrund

Cancer i matstrupe och magsäck är bland de vanligaste cancerformerna globalt. Behandlingen är krävande, med omfattande operation med tillägg av cytostatika och strålbehandling. Trots detta saknas idag evidens och riktlinjer för hur uppföljningen efter behandling för dessa tumörer ska bedrivas för att optimera patienternas överlevnad och livskvalitet. I en stor registerbaserad klinisk prövning där flera länder deltar ska vi undersöka om en strukturerad uppföljning med regelbundna återbesök och röntgenundersökningar leder till upptäckt av canceråterfall i tidigare stadier då behandling kan medföra bättre överlevnad och livskvalitet.

Beskrivning

I studien ska patienter som behandlats för cancer i matstrupe eller magsäck slumpvis väljas till en av två uppföjningsprogram: 1) Återbesök och röntgenundersökning (datortomografi) var 6:e månad upp till 3 år efter behandlingen samt en magkikarundersökning 1 år efter behandlingen. 2) Återbesök efter 6 och 12 månader och sedan årligen i upp till 3 år med röntgenundersökning vid symtom. Grupperna jämförs främst avseende 3-årsöverlevnad, men också livskvalitet, tumöråterfall och kostnader. Vi ska även försöka förbättra och automatisera datortomografier av tumöråterfall via datortekniska metoder (”artificiell intelligens”).

Mål

Forskningen har som mål att genom strukturerad och intensifierad uppföljning av patienter som behandlats för cancer i matstrupe eller magsäck förbättra deras överlevnad och livskvalitet. Studien ska utföras med en design som använder information både från sjukhus och register, vilket är ett effektivt sätt att öka antalet patienter utan för strikt urval samt minska kostnaderna. Genom att automatisera granskningen av det ökade antalet röntgenundersökningar kan vi minska kostnadsökningar och belastningen på sjukvården.