Improved sexual function in women with breast cancer

Bakgrund

Aromatashämmare används för att förebygga återfall i bröstcancer. Behandlingen har bättre effekt än tamoxifen, och behandlingstider om tio år anses bättre än kortare behandlingstider. Samtidigt som behandlingen effektivt förebygger återinsjuknande i bröstcancer ger den en rad biverkningar som påverkar kvinnornas livskvalitet. Bland kvinnor som behandlas, och fortfarande är sexuellt aktiva, anger omkring 75 – 80% att de besväras av smärta vid samlag. Smärtan leder till minskad sexuell lust och minskad tillfredsställelse av sex. Förutom fuktande/smörjande vaginalgeler finns idag ingen behandling för dessa kvinnor.

Beskrivning

Vi vill undersöka om vaginalt tamoxifen kan användas för att minska samlagssmärta hos kvinnor som behandlas med aromatashämmare. I en rad studier har vi och andra visat att tamoxifen har en stimulerande effekt på slemhinnan i vagina, och att effekten förefaller vara lika bra som effekten av lokalt givet östrogen. Vi planerar två studier; först en studie för att hitta den lägsta effektiva dosen av vaginalt tamoxifen, senare en studie för att bevisa att effekten av vaginalt tamoxifen är bättre än placebo. Studien kommer att utformas i samarbete med en patientgrupp.

Mål

Smärta vid samlag är ett symtom som ofta glöms bort i de stora studierna. I den kliniska vardagen påverkar detta kvinnor påtagligt och leder till försämrad livskvalitet. Idag har vi ingen bra behandling att erbjuda de kvinnors som behandlas med aromatashämmare för sin bröstcancer. Vi hoppas med denna studie att kunna erbjuda en behandling som är lika bra som likvärdig lokal östrogenbehandling.