Nyholm, Erik Tufve – Understanding the characteristics of prostate cancer through imaging - paving the way for intensified radiotherapy

Bakgrund

Prostatacancer är den vanligaste cancerformen bland män i Sverige. Den vanligaste behandlingsformen för högrisk-prostatacancer är strålbehandling, vilken idag typiskt optimeras för att ge samma stråldos till hela prostatan. Det finns mycket som tyder på att behandlingen blir bättre om vi kan fokusera stålningen extra mot de faktiska tumörvolymerna i prostata. För att detta ska vara möjligt behöver de kunna avbildas, vilket är i princip möjligt med magnentresonanstomografi (MR) och positronemissionstomografi (PET), men förbehållet att vi funnit att det endast är delar av tumörerna som syns.

Beskrivning

Vi kommer i projektet att undersöka vad det är som skiljer de lesioner eller delar av lesioner som kan detekteras och de som inte kan detekteras, har de olika aggressivitets profil eller olika molekylär subgrupp. Frågeställningen kommer att undersökas med hjälp av ett dataset med PET och MR bilder tagna strax innan operation vilka korreleras med analys av operationspreparaten. Vidare så kommer vi i projektet att utveckla metod för att optimera leverans av dosen vid behandling för patienter som behandlas mot både prostata, tumörer i prostata samt förebyggande mot lymfkörtelstationer.

Mål

Vi hoppas genom projektet kunna lägga grund för ett införande av bildstyrd eskalerad behandling av prostatacancer för högrisk-patienter. Projektet kan också få konsekvenser i det diagnostiska flödet då diagnostiska biopsier idag riktas med hjälp av MR bilder. Genom ökad kunskap om vilka bildegenskaper som kopplar till högre riskprofil kan projektet leda till att andelen patienter för vilken riskgruppen underskattats vid primär diagnostik minskar (idag ungefär 25%).