Yrlid, Ulf Martin – Patient stratification for preoperative therapy of rectal cancer by multiplex analyses of tumor-infiltrating immune cells

Bakgrund

Kolorektalcancer (CRC) drabbar varje år 6000 människor i Sverige och i ungefär en tredjedel av fallen återfinns tumören i ändtarmen. Det enda sättet att idag bota ändtarmscancer är kirurgi, oftast tillsammans med en preoperativ behandling i form av strålning och cytostatika. En växande mängd forskningsresultat tyder på att omfattningen av infiltrerande vita blodkroppar i tjock- och ändtarmscancrar är en viktig variabel för att kunna förutsäga effekten av cytostatika och strålbehandling men denna parameter används ännu inte kliniskt.

Beskrivning

Den eftersökta effekten av den preoperativa behandlingen av ändtarmscancer - en krympning av tumören - skiljer sig kraftigt mellan patienter. Idag saknar sjukvården möjlighet att förutspå utfallet och därmed att tillförlitligt skräddarsy behandlingen. Således behöver den prediktiva precisionen förbättras samt valideras. Vi vill individanpassa förbehandlingen av patienter med ändtarmscancer genom analyser av nivåer av olika infiltrerande immuncellstyper och genuttryck i den preoperativa biopsin.

Mål

En biopsibaserad och individanpassad preoperativ behandling möjliggör att patienter som inte kommer att ha nytta av behandlingen kan opereras direkt och därmed undviks potentiella biverkningar. Vidare kan identifiering av patienter med förutsättningar till ett återfallsfritt svar på den preoperativa behandlingen inkluderas i en operationsfri behandling, besparas kirurgins funktionsnedsättande biverkningar och öka livskvalitén hos canceröverlevare. Slutligen kan våra studier ge uppslag till användning av immunoterapier som potentiellt förändrar tumören och därmed kan göra resistenta tumörer mer strålnings- och cytostatikakänsliga.