Hansson, Hans Otto Markus – Targeting myeloma

Bakgrund

Vi har deltagit i de första kliniska läkemedelsprövningarna med bi-specifika antikroppar riktade mot BCMA på myelom tumörcellerna och CD3 på T-cellerna i immunförsvaret. Genom att binda T-cellerna till tumörcellerna åstadkommer man en kraftig inflammation som dödar tumörcellerna. Behandling är mycket effektiv. Några patienter återfaller trots detta. Vi vill undersöka om T-celler tröttar ut sig hos vissa patienter och om man kan optimera behandlingstervallet för att förhindra att T-cellerna tröttas ut.

Beskrivning

Vi fokuserar på den hematologiska sjukdomen myelom, som är en tumörsjukdom som utgår från den cell i immunförsvaret i benmärgen som ska bilda antikroppar, plasmacellen. Myelom ger skador på skelettet, vilket kan leda till smärtsamma frakturer eller kompressioner av kotor. Myelomcellerna växer i benmärgen och hämmar bildningen av röda blodkroppar, vilket ger blodbrist och trötthet. Vi bedriver behandlingsstudier och blodprovstagning på patienter och försöker förbättra nya behandling genom att undersöka hur immunförsvaret påverkas under behandlingen.

Mål

Vi har i Sverige aktivt deltagit i den kliniska utvecklingen av de allra senast myelomläkemedlen. Dessa utnyttjar patientens immunförsvar genom att kortsluta den del av immunförsvaret som kallas T-celler med tumörcellerna. Effekten är dramatisk, genom en kraftig inflammation sker en avddödning av tumörcellerna. 60-80% av patienterna utan andra behandlingsmöjligheter går i komplett remission och en stor andel svarar under flera år. Vissa får dock återfall trots denna effektiva behandling och vi vill undersöka vad detta beror på. Vår hypotes är att om man behandlar med för kort dosintervall så kan det leda till uttröttning av T-celler.