Tjock och ändtarmscancer (CRC) är den tredje vanligaste cancerformen i Sverige och den tredje dödligaste i världen. Det finns många olika undergrupper av CRC, en del är kopplade till lokal eller systemisk inflammation. Olika undergrupper är olika känsliga för medicinsk behandling och dess risk att sätta dottersvulster beror delvis på olika genetiska uppsättningar i tumören. Inte bara tumörcellerna utan också bindvävsstrukturen runt cellerna är viktig för prognos och behandling. Samspelet mellan inflammation, bindvävens uppbyggnad och nedbrytning kring tumören är till stor del okänt och i fokus för denna ansökan.
Tumörvävnad och blodprover kommer att analyseras med inriktning på faktorer som påverkar inflammation i vävnad och blod samt faktorer som särskiljer de olika undergrupperna av tjock och ändtarmscancer. Insamlade prover kommer att jämföras med utfallsdata från det svenska registret för CRC. Jämförelsematerial finns från Finland och Tjeckien. Parallellt sker prospektiv insamling av tumörvävnad och blodprover för kommande analyser. Ett intressant ämne att analysera är Hyaluronan (Hya), huvudkomponent i bindväven och som visat sig ha egenskaper viktiga för tumörtillväxt.
Att undersöka om - det finns speciella mönster av hur Hya och dess aktiva nedbrytningsdelar uppträder i tumörvävnaden i olika undergrupper av CRC - det finns en relation mellan cancerundergrupper, bindvävens uppbyggnad samt lokal och systemisk immunreaktion - bindvävskompositionen i tumören är en relevant riskfaktor för kirurgiska komplikationer, tumöråterfall och långtidsöverlevnad - det finns en möjlighet att påverka bindvävsuppbyggnaden i tumörvävnaden i syfte att styra immunsvar, tumöraggressivitet samt svar på kemoterapi Målet är en individualiserad behandling av CRC.