Holmberg, Lars Hjalmar – Meeting the challenges of an increased incidence of cancer of the urinary bladder and urinary tract in Sweden. Studies in BladderBaSe 2.0

Bakgrund

Förekomsten av cancer i urinblåsan (UBC) och övriga urinvägar (UTUC) ökar. UBC som växer in i urinblåsans vägg kräver avancerad behandling med risk för långvariga biverkningar; ytligt växande UBC kräver upprepade behandlingar och uppföljning under många år. Med en stor studiedatabas med rik information om patienter med UBC och UTUC samt kontroller ur bakgrundsbefolkningen finns möjlighet att angripa väsentliga frågor inför ett ökande behandlings- och vårdbehov. Klinisk forskning i området är avsevärt mindre omfattande än för många andra cancerformer trots att sjukdomarna drabbar c:a 3 500 individer per år.

Beskrivning

Vi studerar hur östrogenbehandling hos kvinnor, medicin för prostatabesvär och mediciner mot bröst- och prostatacancer påverkar förloppet för urinblåsecancer (UBC). Inflytande av diabetes och dess behandlingar på UBC kommer att studeras. I en avvägning mellan säker diagnostik och risk för biverkningar, vill vi definiera hur många lymfkörtlar man bör undersöka vid borttagande av urinblåsan. Komplikationer av urinavledning via tarm kommer att analyseras. En hälsoekonomisk analys görs av att individualisera cellgiftsbehandlingar vid operation. Vi önskar förutsäga vårdbehov för patienter med UBC som spridit sig till andra organ.

Mål

Förståelse för hormoners påverkan på UBC kan stödja studier inom förebyggande behandling. Diabetes är vanligt som samsjuklighet vid UBC och kunskap om dess behandlingars påverkan på förloppet är viktig för att optimera vården. Det är viktigt för patientsäkerheten att definiera optimala riktlinjer för undersökning av lymfkörtlar vid operation. Vi kan ge underlag för att förebygga komplikationer efter urinavledning via tarm. Vi vill ge beslutsunderlag för att individ-anpassa cellgiftsbehandlingar i samband med operation. Med nya behandlingsmöjligheter för spridd UBC är det viktigt att förstå vårdbehovet för resurstilldelning och planering.