Lehtinen, Matti – Cervical neoplasia triage in HPV-vaccinated women by antibody level/lesion epigenetics

Bakgrund

Kvinnor, som som ungdomar har fått vaccin mot humant papillomvirus (HPV), uppvisar en signifikant minskning av cancerframkallande HPV16 / 18-infektioner och förstadier till livmoderhalscancer. Antalet infektioner med andra HPV som inte finns med i vaccinet och de cellförändringar de orsakar har dock inte minskat. Hur höga vaccininducerade antikroppsnivåer som krävs för skydd mot olika HPV-infektioner och cellförändringar måste definieras.

Beskrivning

Vår randomiserade studie av olika screeningmetoder hos HPV-vaccinerade kvinnor ger en unik kunskap om vilka vaccininducerade antikroppsnivåer som skyddar mot livmoderhalscancer upp till 15 år efter vaccination. Samtidigt utvärderas hur man ska handlägga förekomst av infektioner med HPV-typer som man inte vaccinerat mot. Identifiering av skyddande vaccininducerade antikroppsnivåer och utvärderingen av en ny risk-markör (metylering) kan innebära att i framtiden behövs screening endast sällsynt, helst endast en gång i livet, för HPV-vaccinerade kvinnor.

Mål

Vi kommer att: 1. Definiera vilka HPV-vaccininducerade serumantikroppsnivåer som skyddar mot cellförändringar, och 2. Definiera prediktivt värde av en ny risk-markör (metylering) för att avgöra om kvinnor med cellförändringar behöver uppföljning. Detta är avgörande för att säkert kunna minska antalet livmoderhalscreeningsbesök för HPV-vaccinerade kvinnor.