Yrlid, Ulf Martin – Patient stratification for preoperative therapy of rectal cancer by multiparametric analyses of tumor-infiltrating T cells

Bakgrund

Kolorektalcancer (CRC) drabbar varje år 6000 människor i Sverige och i ungefär en tredjedel av fallen återfinns tumören i ändtarmen. För närvarande är kirurgi den enda botande behandlingen, men vid ändtarmscancer kan strålning och cellgiftsbehandling ges innan operationen. Effekten av denna behandling kan skilja markant mellan patienter men det finns ännu inget sätt att förutspå detta. Immunoterapi har också visat sig vara en effektiv mot spridd CRC med många mutationer. För att bättra kunna individanpassa behandlingen innan operation och eventuellt även inkludera immunoterapi behövs ökad kunskap om immuncellerna som infiltrerat tumören.

Beskrivning

Vi ämnar utnyttja tumörprover som tas innan behandling och som för närvarande används för att se hur mycket tumören har invaderat underliggande vävnad. Vi kommer att infärga vävnadsprovet för att samtidigt studera om de typer av immunceller som redan då tagit sig in i tumören kan hjälpa till att förutspå hur väl strål- och cellgiftsbehandlingen kommer att fungera. Vi kommer även med hjälp av infrysta tumörprover studera om en typ av immunceller (T–celler) återfunna i tumören efter aktivering kan utsöndra aktiverings-substanser och om detta skiljer sig mellan olika patienter.

Mål

Vi hoppas kunna med våra mätningar förutspå hur väl strål- och cellgiftsbehandling och om immunoterapi kan minska storleken på patientens ändtarmscancer. En sådan metod som identifierar de patienter där en fullständig och långvarig anti-tumöreffekt kan uppnås skulle möjliggöra att dessa patienter kunde undvika kirurgi och kolostomi och därmed öka livskvalitén. Om metoden även kunde förutspå vilka patienter där ändtarmscancern tyvärr inte kommer att krympa av förbehandlingen så skulle dessa patienter kunna undantas från denna och opereras direkt och därmed minimera biverkningar från strål- och cellgiftsbehandlingen.