Louise Ingeborg Olsson

Bakgrund

6000 personer drabbas av tarmcancer i Sverige varje år. De flesta söker i primärvården. Symtomen vid tarmcancer liknar de vid godartade tillstånd. Det är svårt att avgöra vilka som måste genomgå en komplett tarmutredning. Många skickas till undersökning och det blir lätt kö. Nya, mer känsliga och tillförlitliga test för att påvisa osynligt blod i avföringen har utvecklats. De kan möjligen bidra till att välja ut vilka patienter som bör undersökas först eller möjligen vilka som kan avvakta med undersökning. Det saknas dock kunskap om hur användningen av ett sådant test i primärvården ska utformas för att bli så säkert som möjligt.

Beskrivning

Totalt 3000 patienter med symtom ifrån tarmen kommer att tillfrågas om deltagande. De kommer att svara på en kort enkät om sina symtom, samt lämna två avföringsprov för analys av osynligt blod. I övrigt kommer de att få vård helt som vanligt. Varken patient eller läkare får se resultatet av avföringsproven som tas i studiesyfte. En viss andel av studiedeltagarna remitteras för koloskopi enligt läkarens beslut. Då kan resultatet av avföringsproven jämföras med koloskopi. För alla som deltar i studien kommer resultatet av avföringsproven att jämföras med ett register för tarmcancer två år efter att proverna analyserats.

Mål

Syftet är att visa hur det nya testet kan användas för att underlätta bedömningen av patienter med symtom från magtarmkanalen, som kan bero antingen på godartade orsaker eller en tarmcancer. I dagsläget är det svårt att bedöma detta. Förhoppningen är att testet kan hitta patienter som bör undersökas snabbt och även de som kan avvakta med en komplett tarmundersökning. Det skulle bidra till bättre prioritering och möjligen kortare köer, om ett negativt resultat på testet är tillräckligt säkert. Avföringstest är enklare och billigare än exempelvis koloskopi men tillförlitligheten måste kartläggas noga i olika grupper av patienter.