Stocks Charles, Tanja Sylvia – Why are obese men at increased risk of death from prostate cancer? - An epidemiological investigation of biological, clinical, and methodological explanations

Bakgrund

Fetma är ett folkhälsoproblem i Sverige och prostatacancer (PCa) är den vanligaste cancerformen bland män. Medan fetma har ett komplext samband med risk att insjukna i PCa, löper feta män högre risk att dö i PCa. Orsaken till sambandet är okänt, och det är också okänt om det spelar roll när i livet som fetman utvecklas. Sambandet mellan fetma och PCa död skulle kunna medieras av andra riskfaktorer, såsom insulinresistens, som i sin tur ökar risken för död i PCa. Det kan också vara svårare att framgångsrikt behandla män med fetma, ffa kirurgiskt med s.k. radikal prostatektomi. Metodologiska problem kan också ha orsakat ett falskt samband.

Beskrivning

Vi vill undersöka biologiska, kliniska och metodologiska förklaringar till sambandet mellan fetma och ökad risk att dö i PCa. Vi planerar att undersöka 1) viktförändringar mellan 20 och 60 års ålder och risk att dö i PCa, 2) faktorer relaterade till insulinresistens som mediatorer i fetma-PCa död sambandet, 3) fetma och risk för upgraderad (stadium, grad) PCa och positiva marginaler (kvarvarande cancervävnad) efter radikal prostatektomi och 4) metodologiska felkällor i analysen av fetma och risk att dö i PCa. Studien baseras på män i stora svenska kohortstudier länkade till nationella register för t.ex. cancer, död och PCa.

Mål

Våra studier kommer sammantaget att öka förståelsen för varför feta män löper högre risk att dö i PCa. I förlängningen kan detta leda till evidensbaserade livsstilsråd till män med PCa, speciellt med avseende på en hälsosam vikt, samt mer individanpassad klinisk behandling och uppföljning av feta män med PCa.