Clinicopathological and Biological Factors Associated with Therapy Response and Prognosis in Colorectal Cancer Patients - Clinical and Preclinical Study

Bakgrund

I Sverige drabbas varje år runt 6 600 patienter av kolorektalcancer, varav en tredjedel är rektalcancer. Strålning och kemoterapi är standardbehandlingar, men patienterna svarar olika bra på dessa behandlingsformer och återfall förekommer vilket ger sämre prognos för överlevnad. En av anledningarna till dåliga terapisvar är att de klinikpatologiska faktorer som för närvarande används, inte ger tillräcklig information för att medge individanpassad behandling. Det är således angeläget att hitta lovande terapirelaterade klinikopatologiska faktorer och biomarkörer för att möjliggöra precisionsmedicin och därmed bättre behandlingssvar och prognos.

Beskrivning

Huvudsyftet är att identifiera signifikanta klinikopatologiska faktorer och biomarkörer som kan användas för att definiera behandling och prognos i kolorektalcancerpatienter. Studien genomförs i två delar: STUDIE I: undersöka klinikopatologiska faktorer för behandling och prognos i 11 226 patienter. STUDIE II: undersöka biomarkörer och de signalvägarna som är involverade i behandlingssvaret samt kartlägga dess förändring på DNA-, RNA- och protein-nivå. Vårt material omfattar patienter som genomgått strål- och cytostatikasbehandling, djurmodeller, cancer-cellinjer och offentlig ”High Throughput”-data.

Mål

Genom att söka efter signifikanta klinikopatologiska faktorer samt biomarkörer och dess signalvägar bakom behandlingssvar i kolorektalcancerpatienter, djurmodeller och cellinjer, så kan vi komma ett steg närmare en sin dividanpassad behandling. Det är av yttersta vikt att kartlägga bakomliggande orsaker till skillnader i prognos, speciellt vid tumörsjukdom med samma stadieindelning. En identifiering av prediktiva och prognostiska faktorer skulle inte enbart resultera i en mer effektiv behandling som kan öka patientens chanser att överleva med minskade biverkningar, utan skulle också i förlängningen leda till sänkta behandlingskostnader.