Studie av aktiv monitorering i Sverige (SAMS)

Bakgrund

Tidigt upptäckt prostatacancer växer ofta så långsamt att den aldrig hinner utvecklas till en allvarlig sjukdom. Många män behandlas i onödan, med minskad livskvalitet som följd. Aktiv monitorering (AM) innebär att man följer upp män med en liten prostatacancer för att efter hand kunna skilja ut dem som behöver behandlas. 2000 svenska män påbörjade AM år 2018, trots avsaknad av kontrollerade studier och otillräckliga kunskaper om hur uppföljningen ska ske och hur livskvaliteten påverkas. .

Beskrivning

Mellan 2011 och 2016 har i SAMS 340 män som påbörjar AM har slumpvis antingen fått AM enligt dagens standard eller AM med mer omfattande initiala vävnadsprov och därefter följts med glesare kontroller. Ytterligare 280 män följs i en observationsstudie. Livskvalitet och biverkningar mäts med frågeformulär. Uppföljning ska ske till och med 2021 och den slutliga analysen kommer att ske under 2022 och 2023. Projektet SAMS har sedan starten stötts av Cancerfonden

Mål

SAMS kan leda till: - en ny modell för AM som säkrare identifierar män med allvarlig prostatacancer tidigt och därefter har glesare uppföljning som är skonsammare för patienterna och sparar resurser för sjukvården - bättre stöd för män vid start av och under AM - bättre kriterier för start av AM och för när behandling ska ges - ökad kunskap om resultat av AM på lång sikt - allmänt ökad kompetens för AM i Sverige, genom att SAMS diskuteras vid urologienheterna - en modell för AM som baseras på magnetkameraundersökningar och riktade vävnadsprov vid behov, istället för som idag regelbundna vävnadsprov spridda över hela prostata