Bröstcancer
Drygt 70 procent av alla bröstcancertumörer upptäcks hos kvinnor 55 år eller äldre, det vill säga kvinnor som är i, eller har passerat, klimakteriet. De senaste tio åren har ökningen av bröstcancertumörer varit i genomsnitt 2,4 procent per år och de senaste 20 åren är ökningen 1,7 procent per år.
Nya läkemedel ökar överlevnaden
Bröstcancer är ett tydligt exempel på den snabba medicinska utvecklingen inom cancervården de senaste 20-30 åren. Med hjälp av screening, mammografi, förbättrade behandlingsmetoder och nya läkemedel har överlevnaden i bröstcancer ökat kontinuerligt sedan 1980-talet.
De regionala skillnaderna är relativt små. Med undantag för väntetider och vissa behandlingar håller bröstcancervården en jämn och hög nivå över hela landet. Förhållandevis många regioner når också de uppställda målen i kvalitetsregistret.
Kalmar ligger i topp
De olika regionerna inom Sydöstra sjukvårdsregionen ser ut att ligga ganska långt ifrån varandra om man tittar på tabellerna, men räknat i procent är det ändå ganska lite som skiljer dem åt, undantaget väntetider där Östergötland utmärker sig negativt.
Bäst i sjukvårdsregionen går det för Kalmar som når det högre målet för tre av de sex indikatorer som ingår i denna kartläggning.
Bröstcancer är den vanligaste cancerformen hos kvinnor och utgör drygt 30 procent av all kvinnlig cancer. År 2017 registrerades 10 319 tumörer hos 7 824 kvinnor, vilket innebär att ett stort antal kvinnor hade två eller fler tumörer.
Indikatorer för jämförelsen
Observerad 5-årsöver-levnad
Observerad överlevnad anger kvinnor som lever fem år efter diagnos, målet är 88 procent. Många av dem befinner sig fortfarande under behandling. Dödsorsak för avlidna kvinnor kan ha varit annan än bröstcancer. Endast två av landets regioner når målet, Gotland och Uppsala, båda på 89 procent. Av Sydöstra sjukvårdsregionens regioner ligger Kalmar högst med 84 procent. Jönköping och Östergötland är inte långt efter med 83 respektive 81 procent.
Hormonell behandling
Hormonell behandling bör erbjudas alla kvinnor med östrogenreceptorpositiv bröstcancer. För kvinnor med mycket låg risk för återfall kan man i vissa fall avstå från hormonell behandling. I bröstcancerregistret finns en hög målnivå, 90 procent, och en låg, 80 procent. Alla tre regioner i Sydöstra sjukvårdsregion ligger över den högre målnivån. Kalmar når 94 procent, Östergötland och Jönköping 92 procent.
MÅL 80-90%
RIKET 88%
Multidisciplinär konferens inför behandlingsstart
Att de specialister och professioner som ingår i vårdkedjan deltar i multidisciplinära konferenser (MDK) och formulerar behandlingsrekommendationer för patienten, har stor betydelse för att uppnå en jämlik, kunskapsstyrd vård med högsta tänkbara kvalitet. Inom bröstcancervården når fler än hälften av regionerna målet att 99 procent av patienterna ska handläggas vid MDK. Bara Kalmar når målet och handlägger 100 procent av patienterna med MDK. Jönköping når 96 procent och Östergötland 91 procent.
MÅL 99%
RIKET 98%
Kontaktsjuksköterska
Enligt den nationella cancerstrategin ska alla patienter erbjudas en kontaktsjuksköterska. I bröstcancerregistret finns två målnivåer, en hög, 95 procent och en låg, 80 procent. Samtliga regioner utom en når över den högre målnivån. I Sydöstra sjukvårdsregionen klarar två av regionerna, Kalmar och Jönköping den högre målnivån med 100 respektive 97 procent. Östergötland ligger över den lägre målnivån med 92 procent.
MÅL 80-95%
RIKET 98%
Sentinel nodeoperation
Vid en sentinel nodeoperation avlägsnas lymfkörtlar i armhålan för att analyseras förspridning av bröstcancerceller dit. Det har betydelse för behandlingsval efter operation. Tekniken innebär bland annat att risken för besvär från armen, så som smärta och svullnad, är mindre än vid en större operation i armhålan. I bröstcancerregistret finns en hög målnivå, 95 procent, och en låg, 90 procent. Samtliga regioner inom Sydöstra sjukvårdsregionen når den lägre målnivån. Östergötland utmärker sig genom att nå även det högre satta målet och med sina 97 procent tillhöra topp tre i Sverige. Jönköping och Kalmar når det lägre satta målet med 94 respektive 93 procent.
MÅL 90-95%
RIKET 94%
Väntetid operation
Målet är att andelen kvinnor opererade inom 28 dagar från välgrundad misstanke ska vara 80 procent. Ibland krävs mer avancerad utredning vilket kan förlänga tiden. Startpunkten för indikatorn kan bedömas olika. Skillnader ska därför tolkas med försiktighet. Kalmar når högst i sjukvårdsregionen men är ändå med sina 46 procent långt ifrån målet. Jönköping når 41 procent och Östergötland endast 27 procent och är därmed sämst i landet tillsammans med Västra Götaland.
| Kronoberg | 97 % |
| Norrbotten | 91 % |
| Gotland | 83 % |
| MÅLNIVÅ | 80 % |
| Värmland | 69 % |
| Blekinge | 65 % |
| Jämtland Härjedalen | 60 % |
| Västmanland | 55 % |
| Örebro | 55 % |
| Halland | 49 % |
| Kalmar | 46 % |
| Västerbotten | 45 % |
| Skåne | 44 % |
| Gävleborg | 41 % |
| Jönköping | 41 % |
| RIKET | 41 % |
| Dalarna | 38 % |
| Uppsala | 38 % |
| Södermanland | 34 % |
| Västernorrland | 32 % |
| Stockholm | 31 % |
| Östergötland | 27 % |
| Västra Götaland | 27 % |
Källor:
Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer, NKBC, 2017
Hälso- och sjukvårdsrapporten, Öppna Jämförelser, 2018
Statistik om nyupptäckta cancerfall, Socialstyrelsen 2018
Cancer i siffror 2018, Cancerfonden, Socialstyrelsen 2018
Läs om fler sjukvårdsregioner
Vill du få information om vårt arbete för att besegra cancer?
Genom att gå vidare samtycker jag till att mina personuppgifter behandlas i enlighet med Cancerfondens integritetspolicy.
