Jerkeman, Mats Ingvar – Point of Care CAR-T in patients with high-risk B-cell malignancies (LUCAR-1)

Bakgrund

CAR-T celler är celler från patientens immunförsvar, som "omprogrammeras" till att angripa tumörcellerna effektivt. CAR-T celler producerade av läkemedelsföretag används redan idag inom sjukvården, och har visats vara mycket effektiva och även utgöra botande behandling. Nackdelar med dagens CAR-T cellsprodukter är att enbart vissa patientgrupper kan behandlas, att tillverkningstiden är lång (3-4 veckor), och att priset är mycket högt (3-4 miljoner SEK per patient). Tillverkning vid sjukhus, s k point-of-care, innebär att tillverkningen tar ca 1-1 1/2 vecka, och till ett betydligt lägre pris.

Beskrivning

I denna studie kommer vi att undersöka möjligheten att tillverka CAR-T celler vid Skånes Universitetssjukhus i Lund, till patienter med ett antal former av aggressiva B-cellslymfom där dagens behandling är ineffektiv. Tillverkningen kommer att ske vid det nystartade ATMP-centrat i Lund, där hög kompetens finns för denna typ av tillverkning. Totalt 36 patienter planeras få behandling inom studien, patienter med obehandlat diffust storcelligt Bcellslymfom och mantelcellslymfom med riskfaktorer för tidigt återfall, patienter med en högaggressiv form av kronisk lymfatisk leukemi (s k Richtersyndrom), samt patienter med återfall av Burkittlymfom.

Mål

Vi hoppas att kunna visa att sjukhusbaserad produktion av CAR-T celler i Sverige är genomförbar, en kunskap som sedan kan spridas till andra enheter i Sverige. Patienter kommer att behandlas i Lund, Göteborg och Linköping, och förhoppningen är att den korta produktionstiden ska göra det möjligt att behandla också patienter med mycket aggressivt sjukdomsförlopp.