Höglund, Mattias – MOLECULAR PROFILING OF BLADDER CANCER: biology, patient, and treatment

Bakgrund

Cancer i urinblåsan är en av de sex vanligaste tumörformerna i Sverige. Vi har under flera års studier kartlagt molekylära förändringar detekterade i tumörbiopsier. Dessa studier har gjorts både med avseende mutationer och genuttryck och gett oss god kunskap om denna annars dåligt studerade tumörtyp. Baserat på dessa studier har vi introducerat ett nytt molekylärt klassningssystem, Lundataxonomin, som delar in blåscancertumörer i fem undergrupper, subtyper. Dessa subtyper skiljer sig radikalt åt med avseende biologi, prognos och behandling. Urinblåsecancer är med andra ord inte en utan flera typer av cancer.

Beskrivning

Projektet har tre huvudlinjer, utveckling av kliniska rutiner för molekylär klassificering, identifiering av behandlingsindikerande signaturer, samt skapa en molekylär databank över ett stort antal tumörer. Klinisk implementering av klassningssystemet sker i samarbete med fyra enheter inom sjukvården/universitet, avdelningen fler Urologi, Patologi, Centrum för molekylär diagnostik, samt Onkologi. Vi kommer att analysera fler än 1000 tumörer molekylärt från behandlade patienter t för att identifiera behandlingsrelaterade gensignaturer och biomarkörer. Samtidigt kommer vi att bygga upp ett stort referensmaterial för framtida kliniska studier.

Mål

Vi har tre övergripande mål, utveckling av rutiner för klinisk molekylär klassning av blåstumörer, identifiera molekylära markörer för förbättrad behandling, samt att bygga upp en molekylär kunskapsbank. Genom att rutinmässigt klassificera alla diagnostiserade blåstumörer molekylärt i Södra Sjukvårdsregionen hoppas vi dels kunna göra diagnostik och prognostik bättre, men även identifiera markörer som indikerar vilken behandling som lämpar sig bäst. Målet med att skapa enhetlig molekylär databank över urinblåscancer är att ge förutsättningar för framtida valideringar och kliniska studier.