Axelsson, Erland – Internet-delivered psychological support for cancer survivors with psychiatric symptoms: A randomized factorial trial

Bakgrund

Cancersjukdomar leder ofta till nedsatt livskvalitet, ångest och depression även på lång sikt. Ungefär en tredjedel av canceröverlevare upplever ett långvarigt lidande kopplat till existentiella teman som att hantera tankar om döden, förändringar av den egna kroppen och att hitta tillbaka till mening i livet. Många är rädda för återfall, inklusive vid cancersjukdomar där dödligheten efter behandling är relativt låg - till exempel bröstcancer, testikelcancer och sköldkörtelcancer. Psykologiska behandlingar kan hjälpa, men kunskapen är liten om vilka behandlingskomponenter som är viktigast för att behandlingen ska leda till goda effekter.

Beskrivning

Vi rekryterar 400 canceröverlevare till en studie där vi utvärderar effekten av psykologisk behandling via internet, och jämför effekterna av olika behandlingsvarianter som bygger på olika kombinationer av beprövade behandlingskomponenter. Poängen med studien är att avgöra vilka komponenter av terapi som ger bäst effekt genom s.k. faktoriell metod, med hög statistisk styrka. Därmed kan vi avgöra vilka behandlingskomponenter som bidrar till större minskning i ångest och depression, och hur dessa komponenter bäst kombineras. Studien rekryterar vuxna som behandlats för cancer minst 0,5 år sedan, som har förhöjd ångest eller depression.

Mål

Att utveckla en psykologisk behandling som är så effektiv som möjligt för att minska ångest och depression för canceröverlevare. Vår förhoppning är att studien ska utmynna i att vi vet vilka av de utprövade komponenterna som idealiskt bör kombineras, och att vi vet mer om hur dessa kan kombineras på ett sätt som uppskattas av den specifika patientgruppen. Därmed kan vi erbjuda effektiv psykologisk behandling via internet, som kräver relativt lite tid från behandlare vilket gör behandlingsformen relativt enkel att sprida i rutinvården, inklusive på större sjukhus och i anslutning till onkologiska mottagningar.