Enblad, Gunilla Maria – CLINICAL AND TUMOUR BIOLOGICAL STUDIES OF DIFFUSE LARGE B-CELL LYMPHOMA

Bakgrund

I min kliniska verksamhet behandlar jag patienter med diffusa storcelliga B-cellslymfom (DLBCL). DLBCL är aggressiva maligna lymfom som vi behandlar med intensiv cytostatika (R-CHOP) med mycket biverkningar. Med sex kurer R-CHOP botas ca 2/3 av patienterna medan de som inte svarar på behandling har en relativt dålig prognos. Patienter som behandlas med R-CHOP har en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom efter behandlingen men vi har noterat att patienter som får DLBCL ofta verkar ha hjärt-kärlsjukdom även före sin diagnos.

Beskrivning

Vi försöker ta reda på varför vissa patienter får lymfom och om det kan finnas gemensamma riskfaktorer med hjärt-kärlsjukdomar såsom inflammation som även är inblandad i åderförkalkning. Vi vill studera inflammation hos DLBCL patienter närmare både med markörer i blod och i tumörvävnad. För dessa studier använder vi blod och tumörvävnad från U-CAN, en stor biobank i Uppsala. Vi vill också undersöka om vi kan bekräfta i våra nationella register att hjärt-kärlsjukdom medför en ökad risk för DLBCL. Slutligen avser vi också att fortsätta att studera en ny viktig behandling av lymfom, CAR T-celler som vi varit först i Europa att behandla med.

Mål

Om vi kan bekräfta gemensamma riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom och lymfom skulle man kanske kunna behandla inflammationen och minska risken för lymfom. För att göra detta behöver vi kartlägga inflammationen vi ser hos DLBCL patienter noggrant och dess relation till immunsvaret mot DLBCL. Vi tror att inflammatoriska mekanismer också kan ha betydelse för hur det går för patienterna vid behandling både med R-CHOP och CAR T-celler.