Critical assessment of factors for successful treatment and for supportive care of patients with urinary bladder cancer: studies in BladderBaSe 2.0

Bakgrund

Cancer i urinblåsan diagnosticeras hos drygt 2700 personer per år i Sverige, med en långsamt stigande förekomst. För 400-500 av dessa är sjukdomen så avancerad att en borttagning eller omfattande strålbehandling av urinblåsan är nödvändig. Dessa behandlingar kombineras ofta med cellgifter och de leder ofta till långa sjukhusvistelser och komplikationer. Bland övriga med blåscancer undergår majoriteten upprepade lokala behandlingar och följs under många år. Sjukdomen, dess behandling och långtidskonsekvenser är jämfört med många andra allvarliga cancertillstånd lite studerad. Inom Sverige finns fortfarande skillnader i behandling och resultat.

Beskrivning

I en omfattande databas om blåscancer i Sverige - BladderBaSe - har vi studerat aspekter av behandling för blåscancer och utvidgar nu databasen med längre uppföljningstid, flera patienter och kontroller för jämförelser med bakgrundsbefolkningen. Därmed kan nya och fördjupade studier göras. Exempel är: mänskliga och ekonomiska kostnader för underbehandling av avancerad blåscancer; medicinska säkerheten av robot-assisterad kirurgi av blåscancer; fördröjning av diagnos p g a symptom på urinvägsinfektion; sjuklighet hos de som går på upprepade lokala behandlingar och kontroller; effekter av nya metoder att synliggöra tidiga förändringar i blåsan.

Mål

Forskningen angriper centrala problem i behandling av blåscancer: Hälsoekonomiska analyser beskriver kostnad-nytta av att behandla eller missa ett tillfälle till bot. Detta, samt solid kunskap om effekterna av flera åtgärder som vi studerar (t ex de viktiga frågorna om säkerheten av robot-assisterad kirurgi) kan minska skillnaderna mellan sjukvårdsregionerna i behandling och resultat. Vi kommer att klarlägga om man kan undvika att urinvägsinfektion i vissa situationer fördröjer cancerdiagnosen och definiera viktiga stödåtgärder för personer som går på långtidsbehandling och uppföljning. BladderBaSe kan genom sin storlek bidra internationellt.