Om prostatacancer

23 maj 2014

Är prostatacancer Sveriges vanligaste cancersjukdom?

Ja, varje dag får cirka 25 män i Sverige veta att de har prostatacancer. Detta gör prostatacancer till landets vanligaste cancersjukdom. Varje år får omkring 9 000 män diagnosen prostatacancer, år 2012 diagnostiserades 8 985 män med sjukdomen. Drygt 16 procent av det totala antalet cancerfall i Sverige utgörs av prostatacancer.

Vad är prostata och vem drabbas av prostatacancer?

Prostatan är en körtel som hos yngre män är ungefär lika stor som en kastanj och sitter strax under urinblåsan. I prostatakörteln bildas den tunnflytande vätska som blandas med sädescellerna vid sädestömning. Knappt hälften av dem som insjuknar i prostatacancer i Sverige är över 70 år. Det är mycket ovanligt att drabbas om man är under 50 år. Orsakerna till prostatacancer är inte klarlagda, men man vet att det manliga könshormonet testosteron är en förutsättning för att cancern ska uppkomma.

Finns det några märkbara symtom på prostatacancer?

Symtom på prostatacancer kan vara svag urinstråle, svårighet att komma igång att kissa, trängningar och efterdropp. Det är dock viktigt att komma ihåg att det är samma typ av symtom som vid godartad prostataförstoring.

Vilka typer av undersökningar görs vid misstänkt prostatacancer?

Först tas ett blodprov för att undersöka halten av PSA, prostataspecifikt antigen. Läkaren känner sedan på prostatakörteln via ändtarmen. Eventuellt görs även en ultraljudundersökning via ändtarmen. Om det finns anledning så tas också ett vävnadsprov från prostatakörteln med hjälp av en tunn nål. Även det tas via ändtarmen.

Hur vanligt är det att man har förstorad prostata utan att ha cancer?

De flesta män får förr eller senare en godartad förstoring av prostatakörteln. Det är inte cancer utan en del av mannens normala åldrande.

Har antalet som drabbas av prostatacancer ökat genom åren, och i så fall varför?

Ja, antalet insjuknade har ökat på grund av att medellivslängden ökat och fler män därmed hinner utveckla prostatacancer. Men det ställs också fler diagnoser till följd av att symtomfria män kontrollerar sitt PSA-värde.

Finns det några geografiska skillnader när det gäller förekomsten av prostatacancer?

I västvärlden är prostatacancer ungefär lika vanligt i alla länder. I asiatiska länder är förekomsten av prostatacancer mycket lägre. Man tror att det bland annat beror på olikheter i livsstilen.

Vad är PSA egentligen?

PSA är en förkortning av prostataspecifikt antigen. Det är inte något ''cancerämne'' som kommer från en tumör, utan ett äggviteämne som finns naturligt i kroppen även när man är frisk. Läs mer om PSA-prov.

Hur görs ett PSA-prov?

PSA-halten mäts genom ett blodprov.

Varför höjs PSA-värdet vid prostatacancer?

Cancerceller i prostatakörteln producerar vanligen mindre PSA än friska celler. Att PSA-halten i blodet ändå stiger vid prostatacancer beror bland annat på att tumören på olika sätt gör att läckaget av PSA till blodet ökar.

Vilket PSA-värde ska en frisk man ha?

PSA-värdet varierar med åldern. Värdet blir högre vid ökad ålder då prostatakörteln ofta förstoras. Har man har ett värde högre än tre bör orsaken utredas.

Vad betyder det om PSA-värdet stiger?

Om PSA-halten i blodet blir högre än normalt tyder det på att något onormalt sker i prostatakörteln. Men det behöver inte handla om cancer. Höjt PSA förekommer till exempel vid godartad prostataförstoring, vid inflammation i prostata och ibland vid urinvägsinfektion.

Vilka olika typer av behandling finns det?

Prostatacancer kan behandlas med operation, strålbehandling och/eller hormonell behandling. I vissa fall kan man behandla med cytostatika. Vilken typ av behandling som behövs avgörs individuellt.

Vad är brakyterapi?

Brakyterapi är inre strålbehandling. Strålningen ges via nålar som laddas med ett radioaktivt preparat eller radioaktiva jodkorn. Nålarna läggs in i prostatakörteln under ryggbedövning eller i narkos.

Vad är en robotoperation?

Det är en titthålsoperation där man via små snitt på buken för in kamera och instrument och utför operationen.

När ges hormonbehandling?

Hormonbehandling ges vanligen för att bromsa upp sjukdomsutvecklingen då operation eller strålbehandling i prostatakörteln inte är aktuell. Behandlingen är då livslång. Hormonbehandling kan även ges som ett komplement till behandling i botande syfte så som operation eller strålbehandling.

Vet man varför behandling av prostatacancer påverkar erektionsförmågan? Är det den mentala delen av sexlusten som förändras?

Vid både operation och strålbehandling kan nerver som styr erektionen skadas. Behandlingsmetoderna utvecklas hela tiden för att minska omfattningen av dessa biverkningar. Hormonbehandling kan också minska både lust och erektionsförmåga.

Vart vänder jag mig med frågor kring sexualiteten?

Tala med din läkare eller sjuksköterska. På vissa sjukhus finns även speciella mottagningar. Du kan också vända dig till RFSU. Viss information kan du även hitta i Cancerfondens texter om sex och cancer.

Vem talar jag med om inkontinenshjälpmedel?

Du ska kunna få hjälp med inkontinensträning och hjälpmedel av uroterapeut eller sjuksköterska på urologmottagningen.

Smittar prostatacancer vid samlag?

Nej, prostatacancer smittar inte. Sjukdomen kan inte överföras från en person till en annan.

Är prostatacancer en ärftlig sjukdom?

Ärftlighet anses vara huvudorsak vid cirka 10 procent av all prostatacancer. Läs mer om cancer och ärftlighet.

Är återkommande ejakulationer bra för att undvika prostatacancer?

Det finns inga säkerställda data kring detta.

Fick du svar på din fråga?

För mer information om prostatacancer kontakta Cancerfondens informations- och stödlinje, tfn: 020-59 59 59, e-post: infostodlinjen@cancerfonden.se.

23 maj 2014
Britta Hedefalk, Kommunikatör och specialistsjuksköterska

Sidansvarig

Britta Hedefalk, Kommunikatör och specialistsjuksköterska skicka e-post

Granskning

Jan Zedenius, docent, Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm och bitr. vetenskaplig sekreterare, Cancerfonden